Informação sobre micose, causas, sintomas e tratamento da micose, identificando o diagnóstico das micoses superficiais, cutâneas, subcutâneas, sistémicas e oportunistas, com dicas que pretendem contribuir para a prevenção da sua ocorrência.


terça-feira, 25 de setembro de 2012

Paracoccidioidomicose

A Paracoccidioidomicose (Pbmicose) é uma micose profunda causada por um fungo dimórfico, o Paracoccidioides brasiliensis. Esta doença sistêmica granulomatosa é endêmica de áreas tropicais e subtropicais da América Latina que compromete principalmente homens que vivem e/ou exercem atividades emáreas rurais, e que estão entre a segunda e quarta década de vida. Muitos estudos são realizados a fim de se compreender os vários aspectos do agente etiológico, mas pouco se sabe sobre seu micro-habitat, e as circunstâncias envolvidas para oestabelecimento da infecção humana. A infecção é adquirida mais comumente por inalação de propágulos infecciosos, presentes no solo, sendo tal forma ainda pesquisada, podendo haver também penetração pelas mucosas bucal, faringeana e intestinal. De acordo com estimativas, mais de 10 milhões de indivíduos são infectados com o fungo, dos quais 2% podem desenvolver a doença. No Brasil, estimativas indicam uma incidência anualde 1 a 3 casos em 100 mil habitantes em áreas com alto índice de endemia, com um coeficiente de mortalidade de 0,14 por 100 mil habitantes. Nos anos entre 1980 a 1995, a taxa anual demortalidade foi de 3,48 por milhão de habitantes o que fez com que a Pbmicose se destacasse como a quinta causa de mortalidade entre as doenças infecciosas e parasitárias predominantemente crônicas, apresentando a mais alta taxa de mortalidade entre as micoses sistêmicas. As manifestações clínicas e patológicas possuem uma ampla variedade, pois dependem de fatores microbianos e sua relação com a resposta imune do hospedeiro. As lesões mucosas podem variar de ulcerações orais isoladas a envolvimento pulmonarintersticial difuso. Dentre as lesões cutâneas são encontradas pápulas, vegetações, placas papulosas e abscessos. Muito frequentemente ocorre o enfartamento ganglionar múltiplo. Esse é caracterizado por um aumento progressivo dos gânglios que tendem a evoluir para necrose central, e posteriormente para fistulização. Os órgãos internos são comumente atingidos, podendo haver lesões nos pulmões, intestino, fígado, baço, supra-renais, sistema nervoso central e osteoarticular. Essas manifestações, conforme o grau de apresentação são classificadas em duas formas clínicas, a forma aguda ou juvenil, e a forma crônica ou adulta.