Piedra branca é uma infecção crônica da bainha de pêlos pubianos, genitais e axilares, podendo também acometer o couro cabeludo, e as lesões podem ser removidas com facilidade puxando-as em direção à ponta dos fios. Nódulos brancos, moles, irregulares, compostos por hifas e artroconídios são formados em torno dos pêlos. Os nódulos se coram rapidamente com a coloração de Parker. O folículo piloso não sofre alteração, mas a pele subjacente pode estar afetada com lesões eritêmato-escamosas, sem bordas nítidas, úmidas e pruriginosas. Na região genital é observado sinergismo entre o Trichosporon beigelii e a bactéria Coryneform, participante da flora normal dessa região. Em pacientes imunodeprimidos o T. beigelii pode se disseminar e produzir lesões cutâneas pustulosas, nodulares, purpúricas ou necróticas. Tem como agente etiológico a levedura Trichosporon beigelii, mas a partir de estudos moleculares foram determinadas seis espécies de Trichosporon, T. ashii, T. asteroides, T. cutaneum (sinônimo de T. beigelii), T. mucoides, T. ovoides e T. inkin. As duas últimas espécies também estão envolvidas em casos de piedra branca e as demais espécies são responsáveis por pneumonites, infecções mucosas, endocardites, ceratites, hepatites, peritonites, etc. A piedra branca tem distribuição universal, com predileção por regiões temperadas e tropicais. No Brasil é alta sua freqüência na Região Norte. Ela afeta indivíduos de ambos os sexos e pode comprometer qualquer faixa etária. O Trichosporon beigelii habita solo, água e vegetais, como também já foi encontrado em macacos, cavalos e faz parte da flora normal da pele (principalmente área inguinocrural) e mucosa oral, porém o meio de transmissão permanece desconhecido. Observa-se que a piedra branca não está relacionada à falta de higiene ou abaixo do padrão socioeconômico e não tem transmissão sexual. Preconiza-se a diferenciação diagnóstica com piedra preta, que apresenta nódulo mais duro e aderente ao fio do cabelo, pediculose, tricomicose nodular axilar e anormalidades da haste do cabelo, como tricorrese nodosa e tricoptilose. Quando presente na área genital e comprometendo a pele subjacente, faz diagnóstico diferencial com dermatofitoses, candidíases e eritrasma.